Появление белка в моче называется

Один из первых и обязательных клинических анализов, который сдают при любых заболеваниях, обследованиях и профилактических осмотрах, — анализ мочи. Существуют границы допустимого содержания в нем определенных элементов.

Любое изменение этих параметров может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов. Диагностически особенно важна норма белка в моче.

 У здорового человека белок в моче отсутствует, а его появление носит название “протеинурия”.

Одна из главных функций почек — создание фильтрационного барьера для удержания полезных веществ (белков) в кровяном русле. Но иногда, по некоторым причинам, этот фильтр совершает погрешности в своей работе. Тогда почечные мембраны начинают пропускать белки плазмы крови, которые в норме не должны покидать организма с мочой.

Сначала происходит потеря протеинов с низкой молекулярной массой (мелких), но по мере развития патологического процесса в почках начинают уходить и «большие белки» с мочой.

Способность поврежденного почечного фильтра пропускать белковые молекулы в зависимости от их размера — селективная протеинурия (выборочная). Она характеризует степень повреждения фильтрационного барьера и имеет диагностическое значение. Чем тяжелее повреждения – тем крупнее белки, покидающие организм.

Кроме белковой пищи, физиологическую протеинурию могут вызвать такие процессы:

• активные, динамические физические нагрузки;
• длительное переохлаждение;
• нервное напряжение;
• простудные и инфекционные заболевания;
• период беременности;
• прием фармакологических препаратов.

Нагрузки увеличивают количество молочной кислоты, которая раздражает почечную ткань. Переохлаждение может не вызывать воспаления, но замедлять ток крови в структурах почек, соответственно, нарушать фильтрацию в них. Повышенный выброс адреналина (стрессы, расстройства, ссоры) тоже увеличивает количество выделяемого белка.

Инфекции нарушают слаженное течение обменных процессов, вызывают воспаление. Во второй половине гестации потеря белка возникает из-за сдавления почек увеличившейся маткой. Протеинурию вызывают и некоторые антибиотики, сульфаниламиды. При их курсовом употреблении выделение белка с мочой усиливается.

Все вышеперечисленные состояния имеют временный характер, и если убрать их влияния, фильтрационная функция почек самостоятельно или при небольшой коррекции восстанавливается.

Патологическая протеинурия вызывается следующими заболеваниями:

• болезнями, опухолями почек и мочеполовых путей, состояниями после операций на них;
• воспалительными процессами выделительной и мочеполовой системы (пиелонефритами, осложненным гидронефрозом, циститом, уретритом, простатитом);
• сахарным диабетом;
• аллергиями;
• неврологическими заболеваниями разной сложности (сотрясение головного мозга, эпилепсия).

Частое употребление для роста мышечной массы порошкового концентрата – протеина – сверх установленной суточной нормы оказывает неблагоприятное действие на растущую мышцу сердца, нарушает водный баланс и проявляется протеинурией.

Отталкиваясь от количественной оценки выделяемого с мочой белка, протеинурию разделяют на типы:

• микропротеинурия (пределы белка 0,033 г/сут, следы и чуть выше) восстанавливается без лечения;
• незначительная протеинурия (белковые показатели 0,3 г/сут) означает наличие острого воспалительного процесса;
• умеренная протеинурия (определение белка 0,5–2,0 г/сут) свидетельствует о некротических процессах в почечных структурах, хронических воспалениях и новообразованиях;
• высокая протеинурия (характеризуется наличием от 2,1–3,5 г/сут) сопровождает почечную недостаточность.

Норма белка в моче меньше 0,033 г/сут может появляться при окончании лечения, в период реабилитации после любого заболевания. Это связано с реакцией почек на медицинские препараты, выводимые из организма.

Сдавать суточную или утреннюю порцию нужно с соблюдением правил гигиены, нарушение которых тоже может привести к диагностированию микропротеинурии в анализе мочи.

Причина, вызвавшая патологически повышенный белок в моче, влияет на характер симптомов. В зависимости от нее, проявления могут дополняться некоторыми конкретными жалобами. Чаще белок служит признаком урологических заболеваний, которые сопровождаются болями в области поясницы разной интенсивности и скачками артериального давления.

Общими чертами почечной патологии служат такие проявления:

• повышенная утомляемость, сонливость;
• беспричинные головокружения;
• нарушения сна;
• бледность кожных покровов, слабость, апатия;
• отечность;
• судорожные болезненные сокращения мышц;
• болезненные ощущения в костях и суставах (могут сигнализировать о развитии миеломной болезни — злокачественного поражения костного мозга);
• признаки лихорадки (озноб, липкий пот, головная боль);
• в анализе крови – анемия;
• мутность, появление хлопьев, изменение цвета мочи.

Часто у мужчин симптоматика сглажена, они не концентрируют внимания на слабости и бледности, поэтому обращаются к врачу по другой причине, а при обследовании выявляют протеинурию. Белок в моче у мужчин не всегда свидетельствует о начале или развитии заболевания, он может попадать туда с простатическим секретом. Это связано с анатомически объединением мочевого и полового каналов.

При необходимости для уточнения данных урину могут собирать с помощью мочевого катетера, который вводится прямо в мочевой пузырь. Если повторный анализ стерильным катетером подтверждает наличие белка у мужчин, нужно исключить физиологические факторы (спортивные перегрузки, употребление протеина) и начать детальное обследование.

Если единожды был обнаружен в анализе мочи белок, требуется дополнительная диагностика.

1. Повторить клинический анализ мочи.
2. Подробно собрать анамнез (жалобы), чтобы исключить физиологические причины и недавно перенесенные операции или болезни.
3. У женщин исключить попадание белка с менструальными выделениями.

Дальнейшие способы для выявления белка в урине необходимы, чтобы изучить возникшие патологии:

• суточный анализ мочи;
• биуретовый метод (цветная реакция центрифугированного осадка мочи);
• проверка тест-индикаторной бумагой (рН);
• исследование мочи фотоколориметром (оптическим прибором для измерения концентрации раствора);
• унифицированный метод (добавление в урину азотной кислоты: если есть белок, реактив вызывает появление белого кольца, временной промежуток появления которого говорит о концентрации протеина);
• унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой (при добавлении кислоты белок вызывает сильное помутнение);
• при подозрении на злокачественные новообразования проводят анализ мочи по методу Бенс-Джонса.

Результаты экспресс-диагностики с применением тест-полоски, лабораторных исследований подтверждают рентген-контролем и компьютерной томографией. Для выявления патологий назначают анализы крови и другие детальные обследования, характерные для каждого отдельного случая.

Лечение протеинурии основывается на устранении первопричины и восстановлении здорового функционирования почек. Физиологические причины не требуют лекарственного лечения – для их устранения достаточно снизить физические нагрузки, ограничить употребление натуральных белков, мясных бульонов, молочных продуктов, яиц, пить успокоительные фиточаи, отвары трав, гулять на свежем воздухе.

Если показатель белка повышается в период беременности, необходимо постоянное наблюдение у врача. УЗИ исследования и анализы крови помогут наблюдать за ростом и развитием ребенка до момента его рождения. Лечить беременную женщину фармацевтическими средствами можно только по строгим показаниям, в критических ситуациях, при высоких показателях артериального давления.

Патологии, вызванные воспалительными процессами, требуют четкой градации, понимания, где именно, на каком участке возник патологический очаг. После диагностики его купируют антибактериальными средствами. Одновременно с этими препаратами назначают нефропротекторы:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы кальциевых каналов (препараты, снижающие проницаемость каналов);
• блокаторы рецепторов ангиотензина.

Если причиной протеинурии стали опухолевые процессы или метастазы, для каждого конкретного случая врач подбирает схему терапии, направленную на первопричину. Такое лечение снижает показатели белка в моче.

Обнаружив белок в анализе мочи взрослого или ребенка, нужно отреагировать сразу, записаться на консультацию к семейному врачу, терапевту, урологу, нефрологу. Любой из этих докторов способен помочь на начальном этапе диагностики и направить к специалисту более узкого профиля по результатам анализов.

Мутная моча выглядит несерьезной проблемой, но может быть первым сигналом опасных патологий. Только своевременная медицинская помощь остановит развитие серьезной патологии.

Источник: https://nefrologinfo.ru/mocha/belok-v-moche.html

Белок в моче – что это значит? Его выделение с мочой свидетельствует о повышении проницаемости почечного фильтра. Появление белка в моче, или протеинурия, является одним из наиболее распространенных симптомов в нефрологии.

Однако данное проявление не обязательно развивается при патологии почек. Важно учитывать, что белок в моче не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением какой-то другой патологии, которую еще предстоит обнаружить.

Протеинурия может возникнуть при массированном разрушении эритроцитов, некоторых наследственных заболеваниях, злокачественных новообразованиях и многих других патологических состояниях.

Однако в некоторых случаях появление белка в моче может быть и физиологическим. В любом случае, при обнаружении протеинурии пациент должен быть тщательно обследован с целью исключения серьезных заболеваний, сопровождающихся данным симптомом.

Далеко не всегда протеинурия должна считаться патологическим симптомом. Самый наглядный пример – так называемая маршевая протеинурия, при которой белок появляется как следствие сильных и длительных физических нагрузок.

Если в моче белок определяется на фоне лихорадки, или стрессовых ситуаций, то это скорее всего, тоже физиологическая протеинурия. У некоторых пациентов с астеническим телосложением встречается ортостатическая протеинурия.

Белок в моче при беременности также может определяться, однако зачастую это является нормой, пока количество выведенного таким образом белка не превышает 300 мг за сутки, большее количество уже позволяет говорить о преэклампсии.

Наиболее частой причиной протеинурии из данной группы является гемолиз (разрушение красных кровяных телец).

Это состояние может быть спровоцировано рядом факторов – токсические вещества с гемолитическими свойствами, некоторые инфекционные агенты, лекарственные препараты, системные заболевания, гемолитические анемии, а также переливании несовместимой по резус-фактору или АВ0 группы крови.

Белок в моче также может быть следствием усиленного распада белка в организме.

Лейкозные клетки при всех трех заболеваниях способны синтезировать патологические белки (могут синтезироваться и только фрагменты белков), которые способны повреждать почечный фильтр, и могут определяться в моче.

При почечной протеинурии белок в моче у детей и взрослых является вследствие нарушения проницаемости и нормального функционирования почечного фильтра на уровне клубочка или канальцев.

В случае поражения клубочка, как это случается при гломерулонефрите, белок может попадать в мочу как низкой, так и с высокой молекулярной массой, это зависит в первую очередь от степени поражения клубочка. Для гломерулонефрита характерны и другие проявления.

При канальцевом варианте поражения почечного фильтра нарушается процесс обратного всасывания белков с низкой молекулярной массой, которые способны проникать сквозь почечный клубочек.

Это нарушение характерно для тубулоинтерстициальных нефритов, вызываемых нефротоксическими ядами и лекарственными препаратами, может наблюдаться и при отравлении тяжелыми металлами.

Белок, попадающий в мочу, покинувшую почку, имеет несколько иное происхождение. Чаще всего это выделяющийся в процессе течения воспалительных поражений мочевыводящих путей гной, кровь, при этом именно попадание крови в мочу может обеспечить весьма высокие цифры содержания белка.

Такое может наблюдаться при циститах, простатите, уретрите, мочекаменной болезни и других подобных заболеваниях.

Возможна и протеинурия при злокачественных новообразованиях подобной локализации, особенно на запущенных стадиях, когда уже наблюдается разрушение опухолью тканей мочевыводящей системы, что приводит к попаданию крови и частичек ткани в мочу и определяется как белок при выполнении анализа.

После обнаружения в общем анализе мочи белка начинается поиск причины его там появления. Для получения более точных результатов касаемо функции почек назначают такие анализы как суточная протеинурия, анализ по Зимницкому, Нечипоренко, а также пробу Реберга-Тареева, которая позволяет определить степень почечной недостаточности если таковая имеется.

В анализе крови могут обнаруживаться свидетельства усиленного гемолиза, а тщательный сбор анамнеза может помочь с выявлением возможных отравлений или интоксикации лекарственными препаратами. При подозрении на миеломную болезнь назначают определение белка Бенс-Джонса.

В ряде случаев требуются и средства визуализации патологического процесса.

Распространенными методами являются ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Важное место в диагностике многих заболеваний почек занимает и экскреторная урография, которая позволяет визуализировать все возможные препятствия на пути оттока мочи, будь то камень при мочекаменной болезни или опухоль.

Так как протеинурия не является самостоятельной болезнью, а лишь одним из проявлений какого-то заболевания, то и лечить следует основную патологию. При улучшении состояния по основному заболеванию как правило содержание белка в моче снижается, либо же он исчезает вовсе.

Лечение может сильно отличаться, в зависимости от вызывающего протеинурию заболевания. Так, при пиелонефритах, а также воспалительного характера поражениях мочевыводящих путей показана антибактериальная терапия, несколько более сложного лечения потребует гломерулонефрит – используются мембраностабилизирующие средства, цитостатики, глюкокортикоиды.

Парапротеинемические лейкозы требуют специализированого лечения в условиях гематологического стационара, где будут использоваться подходящие в каждом конкретном случае химиотерапевтические средства. В некоторых случаях пациенты с лейкозами нуждаются в пересадке костного мозга.

Появление белка в моче это один из тех симптомов, при обнаружении которого следует пройти как можно более полное исследование, так как протеинурия может быть физиологической и не нести особой угрозы, либо же быть признаком серьезного заболевания.

Следует учитывать, что ряд заболеваний почек длительное время не проявляют себя явными симптомами, и заподозрить наличие того же гломерулонефрита можно разве что по появлению белка в моче.

Белок в моче может определяться в анализе мочи при многих заболеваниях, а в некоторых случаях и быть вариантом нормы. Распознать это можно только после необходимого комплекса исследований и консультаций.

О том, как расшифровывается анализ мочи, а также о том, что значит если в моче белок – смотрим на видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/2832-esli-v-moche-belok-kakie-zabolevaniya-mogut-byt-obnaruzheny

Высокий белок в моче – нарушение очень серьезное, поэтому оставлять его без внимания нельзя.

Наличие протеинов в выделениях нередко становится первым признаком развития в организме тяжелых недугов, особенно связанных с почками и мочевыделительным трактом.

Наиболее опасно данное явление для маленьких детей и женщин в период беременности. Сегодня мы выясним, что же является причиной обнаружения белка в анализах мочи, и как эффективно устранить подобную проблему.

Моча формируется в результате почечной фильтрации в системе клубочков и канальцев нефрона.

При образовании этой жидкости крупные белковые молекулы сквозь фильтрующий барьер пройти не могут, поэтому в нормальном состоянии их в урине не должно быть.

Допускается лишь «следовое» присутствие белков в моче – так называют очень малые концентрации данного вещества, которые очень тяжело обнаружить даже с помощью современных анализаторов.

Протеинурия – так в медицине именуют особое нарушение, при котором в выделяемой жидкости появляется излишек белковых соединений.

Увеличение концентрации протеинов в выделениях выше установленных показателей может указывать на наличие проблем с фильтрующей функцией почечных мембран.

Важно! Наиболее правильный результат пациент получит в том случае, если для исследования использовалась не разовая моча, а порция суточных выделений. Урина, собранная таким способом, более наглядно показывает характер возникшего нарушения.

Норма белка в моче у женщин в разовой порции в здоровом состоянии никогда не превышает 0,033 г/литр. Во время беременности этот показатель возрастает в несколько раз в связи с увеличением нагрузки на фильтрующие органы.

Но повышение содержания данных веществ в урине у будущих мам приводит к очень тяжелым осложнениям, поэтому за уровнем их протеинурии всегда должен наблюдать врач. У беременных женщин норма белковых соединений в суточной моче составляет 0,14 г/литр.

Такая концентрация в моче белка является относительно безопасной и для будущей матери, и для ее формирующегося малыша.

В норме у мужчины в выделениях присутствует немного большее количество протеинов, чем у представительниц слабого пола. Биологическая жидкость у них содержит не более 0,033 г/литр белка.

Возрастает такой показатель после тяжелой физической работы, сильного переохлаждения, психологического перенапряжения организма.

Превышение допустимой концентрации протеиновых соединений в урине расценивается как признак развития определенного заболевания.

Нормой белка в анализах мочи у ребенка является значение 2,5 мг/литр или 0,025 г/л. Но у многих детей такое обследование вообще показывает отрицательный результат. протеинов в выделяемой жидкости у них может быть повышенным лишь в особых случаях.

Поэтому при повторном исследовании у такого ребенка норма белка в моче может не измениться.

Почему же у взрослых и детей появляется белок в моче — что значит подобный симптом? Если в выделяемой жидкости повышается концентрация протеиновых соединений, то данное отклонение может указывать на самые разные заболевания. Но количество белка иногда увеличивается в урине у совершенно здоровых пациентов, в связи с воздействием на их организм некоторых естественных факторов:

• использования некоторых групп лекарств;
• в реабилитационном периоде после ОРВИ или гриппа;
• при неправильном питании с употреблением большого количества белковой пищи (мяса, молочной продукции, яиц);
• у новорожденных малышей в первые несколько дней после рождения;
• в результате обострения аллергии;
• после тяжелой трудовой деятельности, занятия спортом;
• при значительном переохлаждении тела;
• под влиянием эмоциональных переживаний и стресса.

Если у представительниц прекрасного пола в период беременности белок в моче —  немного выше 3-х мг/литр – такое явление считается нормой.

У женщины в положении количество протеиновых молекул в урине сильно увеличивается из-за того, что формирующийся в полости матки плод оказывает давление на мочеобразующие структуры организма – почки.

Данная причина появления белка в моче также считается физиологической.

Почему в моче выявляют наличие протеинов? Возникновение подобного нарушения чаще всего является последствием развития в организме взрослого или ребенка серьезных заболеваний мочевой системы.

Но белковые соединения в выделениях также могут указывать на поражение других структур, отвечающих за вывод этой жидкости из человеческого тела.

 Существуют такие патологические причины белка в моче:

Норма плоского эпителия в моче и причины его повышения

• Недостаточная функциональная способность сердечной мышцы.
• Опухолевые процессы в мочевыводящих органах (поликистоз).
• Сахарный диабет 1 и 2 типа.
• Разнообразные инфекции, повреждающие целостность фильтрующего аппарата почки – клубочков и канальцев (так проявляются циститы, гломерулонефриты и пиелонефриты).
• Злокачественные болезни кроветворной системы – острый лейкоз и множественная миелома.
• Патологии воспалительного характера, затрагивающие работоспособность половой и мочевыделительной сферы.
• Заболевания нервной системы, протекающие с нарушением нормальной проходимости импульсов (эпилепсия, инсульты, травмы и сотрясения мозга).
• Хроническая почечная недостаточность.

Чем опасен белок в выделениях человека? Если рассматривать протеинурию с научной точки зрения, то по-сути само данное отклонение свидетельствует о постепенном вымывании всех белковых соединений из тела.

Но протеины нужны нашему организму – они обеспечивают его нормальное функционирование, принимая участие в важных физиологических процессах. Белки отвечают за построение тканей и органов, работу гормональной и иммунной системы, обмен веществ. Поэтому когда он начинает выделяться с уриной – страдают многие структуры нашего тела, при этом нарушается гомеостаз, и здоровье пациента значительно ухудшается.

Если белок в моче поднялся незначительно, то патологические симптомы такого нарушения могут так и не проявиться. Вот почему при легкой степени протеинурии самочувствие человека практически не изменяется.

Но результаты первого обследования нередко оказываются ложными из-за несоблюдения правил сбора выделений.

В подобной ситуации даже незначительное превышение нормы белка в моче требует проведения повторной диагностики.

Когда же оба исследования показали наличие у больного выраженной протеинурии – это признак, обозначающий нарушение работоспособности его организма, а в частности – органов мочевыделительного тракта. Увеличение значений общего белка в результатах анализа урины сопровождается следующими специфическими симптомами:

• Слабость, сонливость и частые головокружения – проявляются вследствие чрезмерного насыщения крови кальцием.
• Озноб и повышение температурных показателей – эти признаки всегда возникают у пациентов при воспалительных поражениях органов и тканей.
• Болезненные ощущения в суставах и костях – появляются из-за быстрой потери протеинов организмом. Такое явление наиболее характерно для больных множественной миеломой и другими злокачественными недугами кроветворной системы.
• Снижение аппетита, тошнота с рвотой – диспепсические отклонения в этом случае сопровождают нарушение метаболических процессов.
• Повышенная утомляемость – может проявиться в результате изменения состава крови, развития анемии.
• Хруст в суставах – его основной причиной становиться подагрическая нефропатия. Для этого недуга свойственно скопление кристаллов солей в суставных полостях пальцев рук и ног.
• Изменение окраса выделяемой жидкости – если в моче присутствует значительное количество именно альбуминового белка, выделения могут приобрести беловатый оттенок. Иногда вместе с повышенным содержанием протеинов в урине выявляют другие патологические примеси, при этом меняется и ее цветность (отмечается потемнение или покраснение).
• Проблемы с мочеиспусканием – возникают при любых патологиях, которые протекают с поражением мочевых путей. У больного наблюдается учащение мочеотделения, болезненность при выходе мочи.

Внимание! Одним из самых опасных симптомов протеинурии медики называют появление крови в моче. Такое нарушение чаще всего указывает на развитие гломерулонефрита и злокачественных опухолей.

Сколько должно быть белка в моче? Определить данный показатель можно лишь при проведении биохимического анализа или общего исследования урины. Наиболее подходящей для диагностики является жидкость пациента, выделяемая на протяжении суток – за 24 часа.

Но собрать весь биоматериал правильно в течение целого дня достаточно трудно, особенно если этим занимается сам больной. Более удобным вариантом является обнаружение концентрации протеиновых соединений в порции выделений, собранной за одно мочеиспускание.

Выраженность протеинурии условно разделяют на три стадии:

• легкая степень – суточная концентрация протеиновых молекул составляет меньше 0,4-0,5 г/литр;
• средняя степень – содержание белков в моче находиться в промежутке от 0,5 до 4 г/литр;
• тяжелая степень – уровень белковых веществ поднимается выше 4 г/литр.

Регулярно проходить обследование мочи на содержание белковых компонентов и других патологических включений рекомендуют всем пациентам. Но уделять такой проблеме повышенное внимание врачи советуют людям, которые страдают от диабета и функциональной недостаточности почек.

Когда результаты общего анализа мочи (ОАМ) говорят о том, что в биологическом материале человека появилось слишком много белка – спустя 7-14 дней тест рекомендуется сдать повторно. В случае подтверждения данных предыдущего обследования, доктор назначит определение функциональной способности почек.

Полезно знать! Существует множество специальных диагностических методик, которые помогают уточнить количественное содержание протеинов в выделяемой жидкости. К ним относят три категории анализов: количественные, качественные и полуколичественные пробы.

Что делать и как устранить появление протеиновых молекул в урине? Назначить правильную тактику лечения этой патологии сможет лишь лечащий доктор – уролог или нефролог. Очень важно в данном случае также определить степень протеинурии.

Лечение белка в моче зависит от причины, спровоцировавшей возникновение такого отклонения. Уменьшить выделение протеиновых соединений с уриной поможет комплексная терапия недуга.

При болезнях мочевыделительной сферы, пациентам прописывают особенную диету, которая предусматривает ограниченное употребление воды и соли.

Придерживаясь правил лечебного питания, человек может облегчить свое состояние – снять нагрузку с фильтрующих органов, устранить отечность, не допустить развития опасных последствий заболевания.

Высокие концентрации белка в моче нельзя лечить, используя только народные методы терапии. С разрешения соответствующего специалиста для уменьшения воспалительных реакций допускается применение лекарственных трав, настоев и отваров, специальных почечных чаев.

В комплексе терапии патологий мочевыделительного тракта, сопровождающихся выраженной протеинурией, больным назначаются такие группы лекарств:

• Калийсодержащие средства – Аспаркам, Панангин.
• Препараты с антитромбическим действием – Дипиридамол, Абциксимаб, Аспирин Кардио.
• Спазмолитические медикаменты – Плантекс, Платифиллин, Спазмомен.
• Диуретические лекарства – Монитол, Фурон Фуросемид, Верошпирон.
• Комплексы витаминов – Витрум, Макровит, Мульти-табс.
• Капельное внутривенное ведение плазмы.

Для уменьшения содержания белковых компонентов в моче, доктор может прописать также противовоспалительные, гормональные медикаменты и антибиотики. При почечных недугах, которые имеют хроническое течение, пациенту рекомендуют лечение в условиях специализированного санатория.

В случае развития у беременной гестоза или нефропатии женщине необходимо пройти терапию, основной целью которой будет являться восстановление нормальной работоспособности почек.

Но все используемые методики лечения должны быть абсолютно безопасными для будущей матери и ее ребенка.

Не стоит пренебрегать собственным здоровьем! Органы мочевыделения – это важные структуры нашего организма, которые поддерживают его работоспособность. Поэтому если результаты анализа показали повышение нормы белка – обязательно посетите доктора.

Источник: https://venerbol.ru/analizy-mochi/belok-chto-znachit-norma-prichiny-u-zhenshchin.html

Протеинурия (альбуминурия), или появление белка в моче – достаточно распространенное явление. Примерно у 8% населения с мочой за сутки выделяется 30 мг и более альбумина, а 1% страдает тяжелой формой патологии – макроальбуминурией, теряя с мочой в сутки 300 мг белка.

• Физиологические, при которых появление белка в моче является функциональной особенностью работы организма.
• Физическая нагрузка, вызывающая усиление белкового метаболизма, и употребление в пищу большого количества продуктов, богатых белком. Эти ситуации возникают у спортсменов и культуристов, особенно старающихся таким образом накачать мышцы.
• Постуральная (ортостатическая) протеинурия возникает при длительном стоянии на ногах или ходьбе у больных, страдающих искривлением позвоночника. Позвоночный столб сдавливает нижнюю полую вену и нарушает кровоток в почечных сосудах, что приводит к появлению белка в моче.
• Беременность – белок в моче является признаком позднего токсикоза. Однако небольшое количество альбумина на позднем сроке не считается опасным.
• Переохлаждение и перегревание организма – в этом случае возможны сбои в работе почек, которые проходят самостоятельно.
• Стрессовая протеинурия, возникающая при психологических нагрузках.

Патологические, вызванные неправильной работой мочевыделительной системы и патологиями других органов:

• Почечная – в этом случае появление белка в моче вызвано патологиями выделительной системы – нефритом, начавшейся почечной недостаточностью, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, опухолями, циститом, почечным туберкулезом, диабетическим поражением почек.
• Преренальная – появляется при высокой концентрации белка в крови, который не успевают фильтровать почечные структуры. Частые причины такого состояния – злокачественные опухоли костного мозга, разрушение красных кровяных телец, миопатии (нарушение работы мышц), лейкоз.
• Внепочечная – появляется в моче при заболеваниях, поражающих не только почки, но и весь организм. Альбуминурия может появиться при сердечной недостаточности, интоксикациях, инфекциях, гипертонической болезни, нарушениях обмена веществ.

Чтобы выявить причину, вызвавшую протеинурию, нужно обратиться к врачу-урологу, который проведет обследование. В некоторых случаях нужна консультация других специалистов – гинеколога, онколога, гематолога, терапевта, фтизиатра.

• Отечность.
• Плохое самочувствие – головокружение, слабость, головная боль, лихорадка, плохой аппетит.
• Кровотечения, синяки на коже.

Иногда меняется внешний вид мочи, которая становится мутной и приобретает красноватый оттенок, вызванный примесью крови.

В легких случаях появление белка в урине протекает бессимптомно, проявляясь только при лабораторном обследовании мочи. Но и в таком случае нужно обратиться к врачу и выяснить причину этого явления.

Поскольку белковые соединения участвуют во множестве обменных процессов и используются организмом как строительный материал, их повышенное выведение с мочой может иметь неприятные последствия:

• Снижается концентрация белков, регулирующих содержание воды в организме, что приводит к отекам. Выделение с мочой альбуминов, ответственных за свертываемость крови, вызывает кровотечения и появление на коже синяков, происхождение которых больной не может объяснить.
• Потеря белков – иммуноглобулинов – приводит к снижению иммунитета и частому заражению инфекционными болезнями.
• Нарушение обмена веществ, вызванное неправильным белковым обменом, приводит к отеку легких и кровоизлияниям в различные органы.
• Повышенная нагрузка на почки, связанная с необходимостью фильтрации огромного количества белка, приводит к почечной недостаточности. Тяжелые почечные нарушения возникают при отравлениях и инфекционных заболеваниях.

Общий и биохимический анализ крови. Исследования диагностируют нарушения работы почек и других органов, а также выявляют анемию, вызванную распадом эритроцитов. При лейкозах в анализах обнаруживаются бластные клетки. При подозрении на миеломную болезнь проводится анализ крови на парапротеины.

Трехстаканная проба, назначаемая при альбуминурии, вызванной поражением мочеполовой системы. Больной мочится сначала в первый стакан, а затем во второй и в третий:

• Патологические изменения во всех трех пробах указывают на поражение почек или опухолевые процессы. При опухолях в моче может обнаруживаться кровь.
• Отклонение от нормы в первом стакане – на уретрит.
• Если самые сильные изменения обнаружены во второй порции – у пациента цистит или простатит.
• Отклонения в третьей пробе свидетельствуют об изолированном поражении простаты и воспалении мочевого пузыря.

УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря показывает локализацию патологического очага, обнаруживает камни и опухоли, вызывающие нарушение работы мочевыделительной системы.

После выяснения причины появления белка в моче больного направляют на лечение к урологу или другому специалисту. При альбуминурии, возникшей на фоне беременности, женщине требуется консультация гинеколога и проведение УЗИ плода. Лечение назначается в зависимости от выявленной патологии. После проведенной терапии осуществляется контрольная сдача анализов.

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация гинеколога — 1000 руб.

Вернуться к списку статей

Источник: https://www.raduga-clinic.ru/articles/belok-v-moche/

Когда анализы показывают белок в моче, что это значит, – первый вопрос, который появляется у пациента.

Состояние, когда обнаруживаются следы белка в моче, называется протеинурия, и говорит о том, что у человека в организме развиваются патологические проблемы, причем особое внимание следует обратить на почки.

Белок в моче у мужчин, как и белок в моче у женщин, часто свидетельствует о повреждениях этого органа.

Допустимая норма белка в моче не должна превышать 300 мг в сутки. Белок (другое название – протеин) является одним из важнейших элементов, который необходим для жизнедеятельности организма.

Белки защищают от инфекций, помогают свертываться крови, связывают гормоны, жиры, поддерживают необходимую циркуляцию жидкости в организме. Некоторые из них являются строительным материалом для всех частей тела, включая мускулы, кости, волосы и ногти.

Поэтому понятно, чем опасен дефицит в организме белка, который покидает мочу через почки.

Чтобы понять, почему появляется белок в моче, и почему он не должен этого делать, необходимо разобраться, какие процессы происходят в почках. Этот орган отфильтровывает из крови отходы метаболизма, оставляя в организме необходимые для его работы вещества. К таким полезным элементам относятся белки. Почти все они слишком крупные для того, чтобы пройти через пропускную систему почек.

Одним из протеинов, которые почки могут пропустить в мочу из-за его небольших молекул, является альбумин.

Иногда в ходе исследования для определения протеинурии применяют еще одно обозначение, альбуминурия, подчеркивая этим, что анализ мочи в первую очередь ориентируется на эту разновидность белка.

Функцией альбумина является удерживание жидкости в составе крови. Он действует приблизительно также, как губка, всасывающая в себя жидкость, находящуюся вокруг.

Но если почки оказываются повреждены, они пропускают в урину не только альбумин в повышенном количестве, но и более крупные протеины.

Наличие белка в моче прежде всего говорит о повреждении почечных клубочков, которые являются одной из составных частей нефрона, главной функциональной единицы почек. В середине почечные клубочки состоят из переплетения капилляров.

Из них отфильтрованные отходы выходят, проходят по почечным канальцам и у выхода из почек в мочеточники достигают своей конечной стадии – становятся мочей. И если в ней оказывается белок – это тревожный сигнал.

Кроме того, из-за того, что ценный для организма белок постоянно выходит с мочой, кровь перестает впитывать нужное количество жидкости. Это является причиной того, что могут появляться отечности рук, стоп, живота и лица. Все это признаки значительной потери белка телом.

Но нередко бывает и так, что протеинурия проходит без симптомов. Поэтому тестирование оказывается единственным методом, когда может быть обнаружен белок в моче.

Одним из заболеваний, которое вызывает появление белка в моче, является воспаление почечных клубочков, которое обозначается термином гломерулонефрит (простыми словами – нефрит). Спровоцировать воспаление могут разные заболевания, которые приводят к тому, что появляется избыточный белок в моче у мужчин и женщин.

Также причины появления белка в моче – это диабет, повышенное давление крови (гипертония) и различные болезни почек. Как показывают исследования, содержание белка в моче и его разновидность сильно связана с тем, в какой мере и к какому типу относятся повреждения почек, а также насколько велик риск у пациента развития прогрессирующего заболевания почек.

Потеря белка с мочой также может быть связана с риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Повреждение кровеносных сосудов способно спровоцировать инсульт, а также почечную недостаточность.

Если в ходе медицинского обследования у пациента обнаружат белок в моче, в интересах своего здоровья пациент должен приложить все силы, чтобы уменьшить риск развития этих серьезных заболеваний.

Для этого надо проводить регулярные анализы мочи, которые помогут оценить функциональные возможности почек и начать лечение, прежде чем заболевание начнет прогрессировать.

Поэтому очень важно диабетикам регулярно сдавать мочу на анализ. Особенно этому должны уделять внимание люди, находящиеся в повышенной группе риска.

Пациенты с диагнозом диабет, гипертонией и некоторыми наследственными заболеваниями, находятся в группе риска, при которой появляется белок в моче. В США диабет является самой распространенной причиной развития финальной стадии почечной недостаточности, которой предшествует хроническая болезнь почек.

При разновидностях диабета, которые обозначаются как тип 1 и тип 2, первыми признаками уменьшения функции почек, бывает появление небольших количеств альбумина в моче.

Это называется микроальбуминурия (то есть, когда нашли только небольшие следы белка в моче). По мере ухудшения фильтрующих способностей почек, количество альбумина в моче продолжает увеличиваться.

Из-за этого микроальбуминурия переходит в макроальбуминурию, при которой количество белка в моче достигает внушительных значений.

Повышенное давление крови – это причина, стоящая на втором месте после диабета, которая приводит к почечной недостаточности. Протеинурия у пациентов с повышенным давлением крови также является признаком сокращения фильтрующей способности почек.

Чернокожие люди в большей степени, чем индоевропейцы, склонны к гипертонии и последующим за ней болезням почек. Эти заболевания развиваются у африканцев даже в том случае, если давление крови у них незначительно превышает нормальное.

Фактически, чернокожие люди в шесть раз больше белых имеют склонность к почечной недостаточности.

Другими группами повышенного риска появления протеинурии являются индейцы, испанцы и латиноамериканцы, жители тихоокеанских островов Америки, пожилые и люди с избыточной массой тела. Также в группе риска люди, чьи ближайшие родственники имели проблемы с почками. Все люди, которые находятся в группе риска, должны регулярно обследоваться на наличие протеинурии.

Протеинурия также проявляется при заболеваниях почек в комплексном нефротическом синдроме. Так называют группу симптомов, которые говорят о нарушении работы почек и их разрушении. К нефротическому синдрому относятся следующие симптомы:

• Протеинурия.
• Гиперлипидемия – повышенное по сравнению с нормой количество жира и холестерина в крови.
• Эдема или отечность – обычно в ногах, стопах, лодыжках и более редко в руках и лице.
• Гипоальбуминемия – пониженный уровень альбумина в крови.
• Набор излишнего веса.
• Усталость.
• Потеря аппетита.

Нефротический синдром является результатом проблем главного фильтра почек – почечных клубочков. При нефротическом синдроме поврежденные почечные клубочки могут пропускать до 3 граммов белка за 24 часа. Это более чем в 20 раз превышает минимально допустимое количество белка в моче.

Необходимо помнить, что нефротический синдром возникает только в том случае, когда поражаются почки.

Среди первичных причин наиболее часто встречаются фокально-сегментарный гломерулосклероз и мембранозная нефропатия.

Нефротический синдром может также быть причиной системных заболеваний, которые поражают не только почки, но и другие органы человеческого организма. К этим заболеваниям относится диабет и волчанка.

Системные заболевания, которые также влияют на почки, являются вторичными причинами нефротического синдрома.

Более 50% всех случаев нефротического синдрома у взрослых пациентов относятся к вторичным заболеваниям.

Потеря белков может привести к различным осложнениям у людей, страдающих от нефротического синдрома.

Поскольку белки предотвращают образование тромбов, при их нехватке в крови наблюдается повышенное количество кровяных сгустков.

Тромбы могут заблокировать ток крови по кровеносным сосудам и спровоцировать некроз тканей. При закупорке артерий возле сердца или головного мозга, может возникнуть инфаркт или инсульт.

Другими осложнениями нефротического синдрома являются:

• Гипотиреоидизм – заболевание, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно йодсодержащих гормонов.
• Анемия – количество эритроцитов в организме понижено, из-за чего снижается снабжение тканей кислородом.
• Болезни коронарной артерии, которые еще называются коронарными болезнями сердца. При этих заболеваниях сужаются сосуды артерий, снабжающих сердце.
• Гипертония, когда сосуды разрушаются из-за избыточного давления.
• Острая почечная недостаточность – резкая и временная потеря почками функций.

Потеря иммуноглобулинов, белков иммунной системы, которые помогают бороться с инфекциями, ведет к повышенному риску инфекционных заболеваний.

К таким инфекциям относятся пневмония, целлюлит (инфекция кожи), перитонит (поражение брюшной полости), менингит (воспаление головного и спинного мозга).

Поэтому в набор лекарственных средств, которым лечат больного нефротическим синдромом входят также средства, снижающие риск инфекционных заболеваний.

При обнаружении белка в моче, причины должны быть диагностированы. Чтобы врач смог поставить диагноз повышенного белка в моче, необходимо сдать в лабораторию образец мочи.

Чтобы в анализе мочи белок был обнаружен быстро, могут применяться специальные тест полоски, которые окунаются в мочу и изменением цвета могут показать протеинурию.

Но следы белка в моче могут и не обозначаться тест-полоской из-за низкой чувствительности.

Более точным методом проверить, насколько безопасны следы белка в моче – сделать анализ, при котором показатели белка в моче определяются в суточном сборе.

Если причины белка в моче не являются заболеванием, это преходящая или доброкачественная протеинурия, которая может быть вызвана безобидными причинами, например, физическим перенапряжением.

В этом случае через некоторое время белок в моче в норме будет.

Если лабораторные анализы обнаруживают более высокий уровень протеинов в моче, чем предусмотрено в норме, повторное исследование мочи должно быть сделано позже, через 1-2 недели. Если и второй тест показывает белковую избыточность в моче, диагностируется хроническая протеинурия. В этом случае назначаются дополнительные анализы для определения функциональных возможностей почек.

Для диагностики нефротического синдрома помимо исследования мочи назначают анализы крови на альбумин и креатинин. После определения нефротического синдрома необходимы другие анализы для проверки функционирования почек, а также системных заболеваний, которые могут быть причинами патологии.

В некоторых случаях врач может назначить биопсию почки, которая бывает необходима для диагностики специфических заболеваний, которые вызвали нефротический синдром. Это поможет определить наилучшие методы лечения.

Биопсия почки – это процедура, которая включает взятие ткани этого органа с помощью специального инструмента в виде иглы, которая вводится через кожу в брюшную полость. При этом пациенту дается седативное лекарство и местное обезболивающее. В биопсии пациенты с диабетом обычно не нуждаются, поскольку истории болезни бывает достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз.

Белок в моче, симптомы которого не поддаются быстрому определению, и непонятно, что означает, о чем говорит протеинурия, требует расширенного анализа. Требующие более дорогостоящего оборудования анализы находят более точные показатели белка или альбумина.

Уровни креатинина и мочевины, превышающие норму в крови, указывают на ухудшение работы почек.

Лечение протеинурии зависит от причины, её спровоцировавшей.

При наличии у пациентов диабета, гипертензии или обоих заболеваний, прежде всего, необходим контроль за уровнем глюкозы в крови и артериального давления.

При диабете пациент должен достаточно часто проводить анализы глюкозы, следовать назначенному врачом плану питания, употреблять лекарства и делать множество упражнений лечебной физкультуры.

Если у пациента диабет сопровождается повышенным давлением, лечащий врач выписывает лекарственные средства, принадлежащие к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) или сходные по действию лекарства группы БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина). Эти лекарства защищают функцию почек, в то же время обеспечивая контроль за уровнем давления. В ходе лечения уровень давления должен достигнуть значений 130/80 мм.

Для контроля повышенного давления крови и глюкозы рекомендуется ограничивать в рационе употребление соли и белков. Чтобы разработать здоровый план питания, что можно, а что нельзя есть, может понадобиться помощь диетолога.

У пациентов с повышенным давлением крови и протеинурией, у которых нет диабета, также назначаются ингибиторы АФП и БРА. Чтобы поддерживать достигнутый уровень 130/80 иногда требуется сочетание нескольких медикаментов. Например, врач также может выписать диуретики, блокаторы каналов кальция и т.д.

Терапия нефротического синдрома также заключается в лечении причины, его вызвавшей.  Действия должны быть направлены на снижение повышенного давления крови, снимание опухолей, высокого холестерина и уменьшение риска инфекционных заболеваний. Также терапия предусматривает прием лекарств и изменения в диете.

Источник: http://2pochku.ru/diagnostika/pokazateli/belok-v-moche-chto-eto-znachit.html

Поделиться: